大陸孕婦不斷湧入香港,佔去香港醫療衛生資源。威爾斯親王醫院醫師於12月4日向傳媒透露,大陸孕婦不只導致產科人手不足,也使兒科病房承受沉重壓力,四成床位被大陸產婦的嬰兒佔去,有的要長期住院,許多護士因超時工作而辭職(大意)。
這種“非常現象”,不只使香港孕婦的產嬰生態惡化,也使公立醫院的爛帳大增。審計署發表審計報告、本地孕婦上街遊行之後,港府才有“馬後炮”,卻提不出全面的、有良好操作性的辦法。
港府不向國務院呈交全面的匯報,不尋求層次較高的對話渠道,單方面說如何如何,是無補於事。大陸孕婦湧入香港與輸港“毒菜”、“毒魚”一樣,是大陸、香港的“雙邊事件”,港方必須與北京協商建立共識,才有全盤、徹底化解危機的可能。
違背國策 南北兩大黑洞
源源而來的大陸孕婦,絕大多數是“超生戶”。在大陸一胎化(農村二胎)限制下,許多人來港多生孩子,又賴帳,由香港市民的公帑補貼他們。這種“超生游擊隊”的行徑,不只分薄香港孕婦、嬰兒的社會資源,也違背大陸的計劃生育“國策”。
11月30日,胡錦濤總書記主持中共中央政治局會議,重申“堅持長期實行計劃生育的基本國策”,要求各地“從對中華民族未來發展負責的高度,堅持不懈地做好人口和計劃生育工作。……加強統籌協調和督促檢查”。
大陸居民都受計劃生育的法規、政策規範,其中人口與計劃生育法(國家法)、計劃生育技術服務管理條例(行政法規)、人口發展“十一五”和2020年規劃(紅頭文件),對大陸居民都有約束力。
這些法規現在面對的貫徹障礙,是“南北兩大黑洞”,一是香港公立醫院提供大陸超生戶的產嬰服務,二是上海某大學附屬醫院為已結紮者施復元手術。由於基層官吏的貪污、受賄,到香港產嬰、到上海“導管”者,得以達到“超生”的目的。
香港黑洞 涉及社會公平
在一國兩制的框架下,大陸和香港各有法律和制度體系、司法管轄權。大陸的計劃生育法規、政策,在香港沒有約束力,公立醫院自不理會大陸產婦有無“准生證”、是否“超生”,特區政府更無阻礙大陸計劃生育政策的意圖。
但是,“香港黑洞”牽涉到社會公平。關乎社會公平的意涵,本欄的解讀是:
一.利用香港作“超生”平台者,對於受計劃生育法規約束的大陸居民不公平。
二.香港公立醫院的產科、兒科和急診室,面對額外繁重的工作,醫護人員處於負荷極限的邊緣;本地的孕婦,則承受床位和服務不足和費用提高的困擾、醫生難以兼顧的風險。
三.香港市民承擔大陸產婦的入院補貼、“老賴”(大陸術語,指賴帳者)的爛帳。
以社會和經濟發展的宏觀視角看“香港黑洞”,它對大陸、香港都可能造成極大的負面乘數效應。
對大陸而言,香港淪為大陸“超生游擊隊”的平台,使計劃生育法規和政策面對落實的阻力,上述的社會不公平將積聚民怨。
對於香港而言,面對的負面乘數效應會更大。按基本法24條1款,香港特區成立之前、之後在香港出生的中國公民,均有居港權。大陸孕婦在港產下的嬰兒將來如湧入,香港給予他們的不僅是居留權,還要提供房屋、醫療、交通、教育、社工、救濟等公服務項目,整體社會承受的乘數效應極大。
八方商談 以鐵腕治老賴
《漢書》謂:“明者遠見於未萌,而知者避危於無形。”大陸孕婦和“老賴”湧入的社會衝擊,特區政府應早有評估和防範;令市民十分遺憾的,是高薪高官的後知後覺,“行政無作為”使事態日益嚴重。
按基本法43條,特首對中央政府和特區負責。孕婦湧入的非常事件,既然牽涉到大陸境內的計劃生育法規,特區政府自有責任向國務院及早報告,並尋求協助。
科學發展觀,是胡溫和新領導層執政觀的一部分。協調、可持續發展,則是科學發展觀的一個內涵。基於香港和大陸的可持續發展,本欄呼籲中共中央政治局常委溫家寶總理,關注上述非常事件,或可考慮由國務院牽頭舉行八方商談──發改委、計生委、衛生部、公安部、港澳辦和相關地方政府廣東、福建、香港一起商討,由國務院定出自上而下的解決方案。其中,以出境管理的行政命令禁懷孕七個月或以上者來港,應在考慮之列。
對於香港而言,斷絕外來孕婦的“免費午餐”,以鐵腕治“老賴”是當務之急。公立醫院的收費,約為實際費用(全額)的一成至三成,其餘幾成是“免費午餐”(福利補貼)。對外來產婦應全額收費加一定比例社會資源附加費;所有產婦領取嬰兒出生證前必須清繳費用,這應是治“老賴”最有效的辦法。
超過期限還帳的,應附加罰款,如同港人交稅、水費、差餉;欠帳的追討無期限,欠債者及其在港出生兒女入境時,必須先還清欠款和罰款。 |